تصريح خروج من المنزل, خاص بالمتزوجين

السلام عليكــم ورحمـة الله وبركاتــة ،،

طلب تصريح خروج من المنزل رقم ( )

زوجتي الحبيبة؛؛؛؛؛؛؛
إنا زوجك الموقع أدناه، و اسمي هو -------------------------------------------
أرجو منكم موافقتكم الكريمة على طلب تصريح خروجي من المنزل في
يوم: ----------- الموافق --- / --- / ---- من الساعة ------ إلى الساعة ------
وذلك للأسباب التالية:-
1- ----------------------------------------------------------------------------
2- ----------------------------------------------------------------------------
3- ----------------------------------------------------------------------------
كما أتعهد لكم بصفتكم السلطة العليا بالمنزل بالعودة في الوقت المحدد حسب التصريح
متحملاً أية عقوبة تنص عليها لائحة العقوبات أدناه.

التوقيع ( الزوج ) --------------------------

ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــ

خاص للاستعمال الرسمي ( الزوجة فقط )
بعد الإطلاع على طلب تصريح الخروج من المنزل والمقدم من زوجنا الحبيب
وبالنظر إلى مبررات الخروج أعلاه، وملف زوجنا الحبيب، ولائحة العقوبات أدناه
أمرنا نحن الزوجة ----------------------وبصفتنا السلطة الداخلية العليا للمنزل بالاتي  بالموافقة على طلب تصريح الخروج من المنزل والمقدم من زوجنا الحبيب
[ ]بعدم الموافقة على طلب تصريح الخروج للأسباب التالية:-
[ ] لسريان تنفيذ البند رقم ( ) من لائحة العقوبات أدناه [ ] لطلبنا منه الجلوس عند الأطفال عند خروجنا من المنزل
[ ] نظراً لتجاوزه الحد الأعلى من التصاريح [ ] لمخالفته لأوامرنا
[ ] مزاجنا هذا اليوم ليس مؤهل للسماح بخروج زوجنا [ ] لأناقته الزائدة عن اللزوم عند الخروج

التوقيع ( الزوجة ) : ----------------------- التاريخ --- / --- / ------ هـ



ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــ

لائحة العقوبات
بند 1 – نوم انفرادي وبدون عشاء ولمدة ( ) يوم----- بند 5 – قطع المصروف اليومي ولمدة ( ) يوم
بند 2 – حرمان من الحقوق الزوجية ولمدة ( ) يوم----- بند 6 – منع المكالمات الهاتفية في المنزل ولمدة ( ) يوم
بند 3 – العبوس صباحاً والتكشير مساءً ولمدة ( ) يوم---- بند 7 – سحب النقال والبيجر ولمدة ( ) يوم
بند 4- توصيل الأطفال من وإلى المدرسة ولمدة( ) يوم---- بند 8 – زيارة أم الزوجة يومياً ولمدة ( ) يوم
بند 9 – المنع من مشاهدة القنوات الفضائية ( المستقبل Lbc ) ويلزم مشاهدة القناة السودانية ولمدة ( ) يوم